Quote-quote ajaib...

Kalo dipikir-pikir dan diresapin quote-nya dokter-dokter tempat saya belajar lucu-lucu juga, dan beberapa menusuk tepat di hati. Saya sengaja mengumpulkan kata-kata ajaib beliau-beliau ini setelah terinspirasi dari twitter yang dilakukan teman-teman sejawat dan senior-senior saya.

Hal ini bermula ketika saya harus menjadi tawanan penguasa tunggal poli paru yang nyantai tapi penuh ketegangan *silahkan dibayangkan sendiri*. Akhirnya saya ngetwit quote-quote khas sang penguasa tunggal yang keras menusuk, tapi juga lucu *menurut saya*, yang akhirnya berlanjut ke quote-quote dokter-dokter yang laen dari para teman sejawat saya.

Saya tidak mengingkari kalo suatu saat saya akan merindukan masa-masa ini. Masa dimana saya dididik dan ditempa menjadi dokter yang baik, sesuai harapan beliau-beliau yang ajaib ini. Ini berdasarkan pengalaman senior-senior saya di twitter juga.

Marah-marahnya beliau, atau mungkin saat bercandanya beliau kepada kami para DM yang tidak punya pengalaman apa-apa sangat berkesan buat saya pribadi dan teman-teman sejawat saya yang lain.

Terima kasih telah mendidik kami….

Dan inilah dia, quote-quote ajaib sepanjang masa….

Knowledge itu bisa kalian dapat dari buku, kalo skill dari sini! (Nurtjahja, 2011).

Ini saat saya harus menemani beliau ke ruang nifas dan beliau menginstruksikan kepada saya untuk memeriksa pasien konsulan….

Itu potret Indonesia hari ini! (Nurtjahja, 2011).

Kata-kata khas ini popular sekali di kalangan DM tempat saya belajar. Kata-kata khas beliau untuk membuat kami-kami prihatin dengan kenyataan bangsa ini. Yak, nasionalisme kami diuji dengan Indonesia hari ini…..

Kalian itu sarjana, kalian harus kejar yang terbaik, yang lengkap! (Nurtjahja, 2011).

Ini kata-kata beliau di poli paru yang berhawa mistis kepada saya dan partner saya saat itu *saya gak inget Taufiq atau Andika*, karena pemeriksaan fisik kami kacau balau…

Dokter yg baek adalah dokter yg bagus patofisiologinya (Santosa, 2011).

Kalo ga salah pas lapsusnya Jung Ah Hai….

Belajarlah pada buku,bukan pada gendruwo (Soepadi,2011).

Saya belom masuk bedah, tapi beliau merupakan orang yang akan saya abadikan quotenya juga…. Jadi nantikan kelanjutannya…

Temenan to arek-arek iki sekolah dokter? (terjemahan: Beneran to kalian ini sekolah dokter?) (Nurtjahja, 2011).

Soalnya beliau menilai pemeriksaan fisik kami tidak lengkap….

Dengan paham patofisiologi kamu akan paham mekanisme obat untuk penyakit tersebut jadi kamu ga akan bisa dibohongi perusahaan obat (Hoedojo,2011).

Ini saat Bugs_Ndut ujian bersama beliau, intinya Bugs spesialis quotenya beliau, mendinglah daripada Bugs joged-joged ala SNSD lagi….

Yang penting bukan stetoskopnya tapi kuping sama otakmu (Dandi, 2010).

Ini dari Sp. JP legenda sigh *bacanya kayak cieeeeee*

Sontoloyo,minggato nang neroko..! (Terjemahan: Sontoloyo, minggat ke neraka sana!) (Gebyar, tiap tahun).

Kalo lagi visited an tak bisa menjawab, siap-siap lah kena kata-kata ini….

Jika ada pasien mual, sudah berobat kemana-mana tapi tidak sembuh, pikirkan kolelitiasis (Santosa,2010).

Pas lapsus…. Sepertinya bukan lapsus Jung Ah Hai…

Untuk pengobatan hipertensi lebih baik langsung menggunakan obat kombinasi dimulai dengan dosis rendah daripada terapi tunggal (Suryono,2011).

Saat memaksa para DM untuk minta tentiran ke beliau… Benar-benar pendidik yang baik… saya ngefan….

The satisfy of having sex is not depend on your genital but in your heart (Yudho, 2011).

Hari-hari yang berkesan di Bone International Hospital….

Jika ada pasien shock tiba-tiba tanpa sebab.. Curigai kemungkinan adanya Krisis Adrenal (Santosa, 2011).

Pas Lapsus dan referat Jung Ah Hai…

Janganlah mengobral pemakaian antibiotika..gunakanlah sesuai indikasi (Santoso, 2011).

Lapsus senior saya…..

Diagnosis tegak, kirim ke puskesmas, yo entek pasienku (Nurtjahja, 2011).

Hikayat pasien TB paru… kalo sudah tegak diagnosis lalu alih rawat ke puskesmas… Saya jadi berpikir saya tidak akan mengambil spesialisasi ini…

Buat apa kamu di sini, dapat apa kamu di sini? (Nurtjahja, 2011).

Saat waktunya pulang, saya jadi bertanya-tanya kenapa saya tahan berada di poli tersebut….

Pacaran ngentekne duit, kawin ngentekne duit, tingkepan ngentekne duit. Anake mati kenek TB… Hoooo… (terjemahan: Pacaran menghabiskan uang, kawin menghabiskan uang, tingkepan menghabiskan uang. Anaknya mati kena TB) (Nurtjahja, 2011).

Lanjutannya Ini potret Indonesia hari ini….

Anak itu harus dekat dengan orang tuanya. Biar profilnya profil ortunya, bukan profil pak kyai. Apalg tkg kawin kyainya. (Nurtjahja, 2011)

Beliau memang kritis kalo soal-soal kayak begini….

Ini ada diabetesnya ini, pabrik gula jalan ini. (Nurtjahja, 2011).

Saat nyebut pasien Diabetes mellitus….

Betoool, betoool itu (Gebyar, 2011).

Kalo sukses menjawab pertanyaan beliau… habis itu akan diterangkan beliau lebih jelasnya lagi…

Jadi DM itu adalah saat kulakan, dagangnya kalo sudah jadi dokter. Selagi masih DM kulakanlah sebanyak-banyaknya (Rangkuti, 2011).

Pas awal masuk saraf….

Yak nanti kalo ada quote-quote bagus lagi saya posting di sini…

Terima kasih untuk para contributor, @bugs_ndut, @fahmi_adhi, @wennimei, @rica_rica, @riskanyutanhp, @pramestiw, @rienaagustin, dan masih banyak lagi….

Ujian Absurd Part 2

Ujian kasus terakhir saraf... Pak Dokter sedang berbaik hati..

Pak Dokter: Ayo buat nambah-nambah poin, kamu mau apa?

DM: Epilepsi Dokter.

Pak Dokter: Ya, definisi epilepsi.

DM: Epilepsi adalah..... *krik krik* dimulai dari definisi kejang dulu Dokter...

Pak Dokter: Ya, definisi kejang deh.

DM: Kejang adalah..... *krik krik*

Pak Dokter: Kamu ini mengecewakan Pak Dokter saja.....

DM: Hehe......

Moral of story: Kalo ditawarin mau bab apa untuk nambah-nambah poin, cari lah bab yang bener-bener bisa.....

Saraf oh Saraf....

Sebelum masuk stase manapun pasti ada cerita-cerita tentang segala hal yang ada di sana...

Seperti di stase saraf ini, mulai cerita kesukaan masing-masing tetua di sana, hal-hal yang boleh dan tidak boleh, sampai tips and trick ujian ke masing-masing tetua....

Seperti biasa, selalu ada yang ajaib di stase yang mesti saya lalui, dan sejauh ini saraf adalah yang paling ajaib...

Mulai dari tetua-tetuanya yang bisa kita sebut Bunda, Pakdhe, dan Eyang, dan tentunya masing-masing memiliki karakter yang ajaib....

• Bunda: Menurut rumor beliau ini sangat menilai attitude sekali, jadi aturan yang tidak tertulis itu banyak sekali, mulai no high heels, no mini skirt, dan harus tata krama orang Jawa sekali, dan suka anak perempuan yang cantik dan halus, yang jelas sekali bukan saya, hahaha.... Overall beliau merupakan guru favorit saya, kalo ikut beliau ilmu itu pasti keluar, dan sampe keluar dari saraf kami tidak merasakan akibat karena attitude kami kurang sesuai, seperti gosip-gosip di luar sana. Beliau baik sekali... Jelas skali anggota kelompok kami tetap ada yang mencoba melanggar attitude karena ingin melihat efeknya..... Well, mirip ngumpanin ikan satu-satunya ke kucing, kalo hilang ikannya jelas nangis-nangis lah.... Ujian sama beliau, dari gosip yang beredar di luar pake buku yang itu lah, yang ini lah, semua itu salah, bahkan buku saktinya pun sesat... yang benar pake neurologi klinis Prof. Mahar dan Prof Priguna... Beliau sangat sabar kalo pas nguji, kalo kita belum pas kalo tidak bisa jawab pertanyaan dari beliau pasti ditungguin... Sampai kita nyerah, dan diganti pertanyaannya oleh beliau... yang jelas kalo beliau bilang "Baca ya!" itu artinya PR yang musti diserahin besoknya.....

• Pakdhe: Beliau ini paling nyantai, simpel, gak banyak aturan, dan sering pasang aksi cool kalo di depan para DM copassus (copy paste lapsus (laporan kasus)). Sialnya para DM copassus itu sering ngopi slide kuliah pakdhe buat responsi. Slide kuliah pakdhe itu ada beberapa bagian yang sengaja disalahin.... Ujung-ujungnya nanti kalo pas tepat slide yang salah tadi pasti beliau bilang "Dibenerin itu nanti dikopi lagi salah lagi, ilmu sesat kok ditiru". Tentu saja hal tersebut akan membuat merah padam sang DM copassus, dan walaupun itu terjadi juga pada saya, saya cuek saja. hahahaha.... Kalo ujian sama beliau sudah pasti hanya belajar 10 besar penyakit saraf dan nyetor ke beliau. Haha... jangan dipikir ini mudah, saat ujian sudah pasti konsentrasi kita akan dikacaukan, mulai dari cetek-cetek pulpen, nyalain lagu "Buteeeeet", atau tiba-tiba berdiri dan buka jendela. Overall.. kita sebenarnya dibiarin ngoceh sendiri dan beliau sangat menikmati ketika hafalan kita rontok semua... hahaha... Sekedar trik dari saya, jangan dilihat beliau mau ngapain aja kalo ujian sama beliau, cuekin juga, anggep gak ada hahahaha.... That's work!!!

• Eyang: Well, beliau ini merupakan fenomena terajaib di saraf... Beliau suka sama anak laki-laki, karena sebelumnya sempat punya anak laki-laki tapi sudah meninggal karena sakit. Suka sekali ngasih hadiah kalo bisa jawab pertanyaan dari beliau, yaitu pulpen dari detailer... saya punya dua.... Kalo ujian, menurut saya beliau ini yang paling susah, karena bahannya terlalu luas meskipun ada buku saktinya, tetap saja susah.

Yang ajaib lainnya di saraf adalah teman-teman segawat saya..... dan ajaibnya saya harus menjadi kapten mereka... Ajaibnya lagi ada cinlok antara teman segawat saya dengan anaknya pasien yang dia pegang... Ajaibnya lagi saya mesti ngatur jadwal jaga lagi karena ternyata kami masih diwajibkan jaga sampe akhir minggu ke lima..... Ajaibnya kami masih bisa bertahan.... Hahaha... Menurut rumor ruang saraf itu angker dan ajaibnya di antara kami tidak ada yang kenalan dengan penunggunya..... Mungkin sudah ilfil duluan dengan kami... Menurut gosip yang kami dengar dari para perawat.... Kami merupakan kelompok pertama yang aman dari bunda... Apa mungkin karena aura kecantikan saya sebagai kaptennya??? Hmm.... Perhaps..... Hahahaha...

Dengan rumor yang telah beredar sebelumnya, otomatis tak ada orang yang mau jadi kapten untuk saraf... walaupun lebih tepatnya dijadikan tumbal... Otomatis mau tak mau harus dikocok atau diundi.... Wow... And I am the lucky one.... Dan jadilah saya sang kapten kocokan menjalankan tugas dengan kata-kata yang saya tau hanya menghibur saja bahwa Bunda suka anak perempuan yang cantik, sopan, dan halus... dan saya memenuhi kriteria itu.... Dan karena kelompok kami memang aman-aman saja, hal itu membuat saya yakin kalo saya memang memenuhi kriteria itu... hahahahaha... Saya tidak terima protes!!!

Cinlok antara teman segawat saya dengan anak pasien bukan merupakan sesuatu hal yang terlarang... Dan karena kami team yang kompak, hal tersebut didukung sepenuhnya oleh teman-teman segawat lainnya....

Kami biasa melakukan S.O.A.P pagi-pagi sebelum bunda visite ke pasien-pasien yang rawat bersama atau konsulan ke beliau. Nah!!! salah satunya ke pasien spesial untuk teman segawat saya itu. Dan memang pasien tersebut memang dikhususkan untuk teman saya itu demikian cuplikan kami menyerahkan pasien tersebut sebagai pasien spesial teman segawat saya yang cinlok....

DM1 dan DM2 masuk ruang perawatan nyari pasien saraf untuk disoap, ada perawat yang habis jaga malam di situ....

DM1: Mbak ada pasien saraf gak?

Perawat1: Ada pak A, bu xxx, pak B, Mbak.

DM2: Oh... Bu xxx yang alih rawat kemaren ya mbak?

Perawat1: Iya Mbak.

DM1: Mbak, itu pasien spesial yang SOAP nanti teman saya yang satunya....

Perawat2: Pasti ngecengi anaknya!

DM1 dan DM2: Ups!!!! Ketauan!!!

Dan jadilah teman segawat saya tersebut menjadi spesialis bu xxx, dengan acc dari perawatnya.

Suatu ketika teman segawat saya tadi pamer dengan kedok mengeluh kepada kami....

DM3: Ihhhh... sebel.... Xxy (anaknya bu xxx) sekarang genit...

DM1: Kenapa emangnya mbak?

DM3: Xxy, Yas... Masa bilang gini ke ibunya "Ma, cepet bangun Ma, ini loh ada menantunya"... *dengan gaya malu-maluin kucing...

DM2 dan DM1: Ihiirrrrrr.... pamer yang berkedok mengeluh *sigh... dasar temenmu itu...

Masih tentang Mas Xxy yang identitas sebenarnya adalah anak FK juga sebenarnya... Namun DM jantung yang tidak beruntung ini tidak tahu. Bu Xxx adalah pasien rawat bersama antara stroke dengan jantung karena beliau terkena stroke emboli gara-gara penyakit jantungnya. Nah, DM jantung wajib SOAP juga, tapi dia dites oleh mas xxy, demikian ceritanya.....

Mas Xxy: Mbak ini tangan ibu saya kenapa ya? kok bengkak?

DM jantung: Oh, itu karena infusnya mas, namanya phlebitis. *memulai menggali kubur sendiri

Mas Xxy: trus ini baiknya diapain mbak? *pertanyaan pancingan

DM jantung: Dikompres pake air anget aja mas.

Mas Xxy: Ga ada obatnya mbak? *seharusnya sudah harus mulai curiga di sini.....

DM jantung: Ada mas, namanya saya lupa, tapi harganya inget, sekitar 40 ribuan.

Mas Xxy: Namanya thrombopop mbak! *karena inilah sebabnya kami para DM saraf melimpahkan bu xxx sebagai pasien spesialnya teman segawat kami, walaupun sebenarnya kalo dia berani ngetes saya begitu akan saya tanyain balik bagaimana mekanisme kerjanya thrombopop. Hahahaha.....

Overall saraf itu tidak seseram yang dikatakan banyak rekan-rekan DM, kami masih bisa keluar hidup-hidup kok, dan nyatanya semuanya keluar hidup-hidup juga hahahaha...

Jadi inget cerita wejangan dari dr. San (PH) dulu tentang kodok yang tuli. Alkisah dahulu kala ada perlombaan antar kodok. Karena jarak tempuh dan medannya yang berat serta sorak-sorai yang menciutkan nyali banyak kodok yang gugur, kecuali seekor kodok yang akhirnya memenangkan perlombaan. Ternyata kodok ini tuli......

Moral of story: Kalo ada kata-kata yang menciutkan nyali kita, jangan didengerkan.... jadilah seperti kodok tuli tadi, dia tidak mendengarkan kata-kata negatif dari sekitarnya jadinya dia bisa memenangkan perlombaan meskipun sangat mustahil......

Pasien Absurd….. Part 1

Scene 1

DM bertugas jaga poli saraf dan nganamnesa serta meriksa pasien baru. Datang seorang laki-laki 56 tahun (di statusnya gitu) dengan keluhan yang abstrak…..

DM1: Keluhannya apa pak?

DM2: *Meriksa tekanan darah pasien

Pasien: Tulang saya rasanya mau pecah!!

DM1: ……. * bingung mau nulis keluhan utamanya apa

DM2: ……. * jadi merasa sangat ingin periksa ke poli THT, serasa tidak percaya dengan yang dia dengar….

DM3: Nyerinya seperti apa Pak?

Pasien: Sakit terasa dari sini *sambil nunjukin kepala* sampai sini *nunjukin ujung kaki*

DM1: krik krik….. * lebih terlihat seperti orang dengan serangan absence……

DM2: *nyari ember buat nampung ludahnya DM1…

DM3: *mikir, penyakit apa yang keluhannya dari kepala sampai kaki?????* dari mana Pak nyerinya?

Pasien: *nunjukin pinggangnya sampai kaki

DM1: krik krik….. * mulai mikir…. Bisa ya nyeri dikorting?????

DM2: nyerinya menjalar atau di situ-situ saja pak?

Pasien: Dari pinggang menjalar sampai lutut

DM3: LBP mungkin

Karena pasien semakin abstrak akhirnya segera dilakukan pemeriksaan fisik, dan tidak ditemukan keanehan kecuali articulatio genu-nya yang bengkak.

DM1: Apa ni jadinya diagnosis klinisnya?

DM2: Atralgia, topisnya di genu, etiologinya tak tau, jadi low back pain?

DM3: Tulis aja arthritis. Ayo dah salah ga papa pasti tar dibenerin, pasiennya kan emang abstrak…..

Akhirnya pasien dimasukan ke dokter spesialis sarafnya.

DM1: Pasien ini mengeluhkan nyeri dari pinggang menjalar sampai lutut sejak sebulan yang lalu, Dokter. Nyerinya menetap. Nyeri dirasakan makin lama makin berat saat aktivitas. Terasa kaku, sakit saat digerakan. Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan neurologis, Dokter. Kecuali Kernig-nya yang positif dan lututnya bengkak, Dokter. Diagnosis klinisnya atralgia, topisnya art genu, etiologinya arthritis, Dokter…..* Siap-siap mengerjakan PR lagi….

dr.Sp.S: Nyerinya di mana Pak?

Pasien: Di sini dokter * langsung nunjuk lututnya

DM2 dan 3: *Saling pandang penuh arti…. Tidak…. Kita ditipu pasien….

dr. Sp.S: *nulis resep trus ngeganti dx etiologisnya jadi OA (Osteoartritis). DM-DM konyol itu akhirnya tidak dapat PR lagi…..

Di luar ruang praktek dr. Sp.S

DM2: Untung keluhannya ga kamu tulis tulang mau pecah…….

Lessons to learn: Anamnesa itu ga gampang, apalagi kalo pasiennya orang awam, beda bahasa, dan crosscheck berkali-kali itu perlu. Jangan pernah takut salah, nantinya kita tak akan berani mencoba dan tak tahu yang benar seperti apa…..

Scene 2

Pasien konsulan dari mata datang dengan pengantarnya dengan penampakan ptosis mata kiri.

Pengantar (PP): Saya mau minta surat pengantar operasi.

DM1: Sebentar bu saya periksa dulu. Ini matanya nutupnya mendadak atau perlahan-lahan?

PP: Perlahan-lahan ini Dok, ceritanya kan habis kecelakaan trus matanya tiba-tiba nutup.

DM1: …… *merasa ada yang salah dengan pertanyaannya….

DM2: …… * dalam hati berkata “Ni PP perlu disekolahin cara berbahasa yang baik dan benar…”

DM1: Kecelakaannya dari arah mana bu? Dari depan atau belakang atau dari samping gitu?

PP: Iya Dok, dari depan.

DM2: Dari depan gini bu? *sambil memperagakan dengan gaya sinetron-sinetron Indonesia

PP: Nggak Dok, dari sini. * sambil memperagakan gaya kecelakaan dari belakang…….

DM1 dan DM2: ……… * dalam hati mereka berdua “Ya Allah tolong Baim Ya Allah…..”

DM1 : Mari saya periksa bu…. * berharap segera menyelesaikan wawancara absurd tadi…

Dari pemeriksaan fisik ditemukan parese pada NIII kiri. Lalu pasien dimasukan ke dr. Sp.S.

DM1: Dokter ini ada pasien, Ny. XXX, 38 th, konsulan dari mata dengan keluhan mata menutup sebelah kiri. Pasien sebelumnya kecelakaan, trus menutupnya ini tiba-tiba dan tidak ada perbaikan dengan istirahat. Dari pemeriksaan didapatkan diagnosis klinis parese nervus III, topisnya NIII perifer, diagnosis etiologinya et causa trauma.

dr. Sp.S memeriksa pasiennya sebentar…….

Lima menit kemudian……….

dr. Sp.S: Ya, sudah betul ini parese nervus III. *ke pasiennya* ibu ini obatnya diambil di depan, minggu depan kontrol lagi.

DM1: Mari bu, ikut saya… *dengan tersenyum manis…..

PP: Dok, kakak saya ini mau dioperasi Dok.

dr. Sp.S: Loh!!! Kenapa harus dioperasi?

PP: Kata dr.Sp.M harus dioperasi Dok.

dr. Sp.S: Ibu… ini yang lemah sarafnya saja, dengan obat-obatan bisa baik, tapi harus rajin kontrol.

PP: Tapi pasien ini mau operasi Dok! *Ngotot minta operasi

DM1 dan DM2: *Mematung tanpa kata…..

dr. Sp.S: dr. Sp.M bilang mau dioperasi apa? *dengan gaya yang nyungkani….

PP: Operasi plastik! *dengan mantap dan yakin!

DM1: ……. *diam mematung dan pucat sambil mikir kira-kira ada plastik bekas tidak buat disumbangin….

DM2: ……. *berjalan mundur diam-diam dan ngakak dibalik korden bersama DM-DM yang laen, dan membiarkan DM1 sebagai tumbalnya……

Moral of story: Ehm… apa ya??? Ya Allah tolong Baim Ya Allah….